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伤口小到找不到,却整手发黑肿胀险丧命!3种人少吃生食防海洋弧菌感染

卫生福利部南投医院 2022-11-30 | 浏览数 3,632 读给您听 powered by Cyberon 【早安健康/卫生福利部南投医院】

被刺小伤口感染海洋弧菌 整手发黑蔓延肿胀险丧命



秋冬是大啖海鲜的季节,味道鲜美又富含蛋白质,不过民众在接触海洋生物的时候要留意,若不慎被刺伤,可能感染海洋弧菌,遭感染后病程相当快速且有致死的可能。近日南投医院便收治两件海洋弧菌感染之案例,不小心被刺伤后,伤口小,却开始红肿痛,短短几小时迅速蔓延演变坏死性筋膜炎,送医后住院经清创及抗生素治疗后,皆保住性命,顺利出院。
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80岁张老先生在整理海鲜饲料,欲喂食鸭只时左手不慎被甲壳类刺伤,至地区医院擦药返家后未改善反而更肿痛,住院时由于他左手臂组织坏死还往上蔓延至左后背,最后须截肢保命;而60岁的王太太在鱼市场购买鲷鱼回家料理时,右手指头被刺到,伤口小到找不到,却在当晚肿痛难耐,无法入睡,就医后诊断为海洋弧菌引发坏死性筋膜炎,,

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,历经住院清创、筋膜切开手术搭配高压氧治疗后,保住了右手,目前出院返家但仍需规律返诊追踪治疗。

▼王太太右手被鱼刺伤后红肿痛

创伤弧菌(Vibrio vulnificus)滋长在海洋中因此又称海洋弧菌,当吃进含有创伤弧菌而且没有煮熟的海鲜,或是被海中生物刺伤、还是在海边被礁石或尖锐物割伤,或身上的伤口接触到海水等,都有被感染的风险。并非所有人接触到创伤弧菌就会遭到严重感染,慢性肝病、癌症、糖尿病患者等免疫力不佳的族群,是被感染的高危险族群。

卫福部南投医院整形外科吕明暐医师指出,坏死性筋膜炎是因为细菌入侵皮下组织和筋膜,所引起的急性坏死性软组织感染,可能引发败血症导致死亡。 海洋弧菌便是导致坏死性筋膜炎的成因之一,患者遭感染时患部可能出现肿胀变色、发热及疼痛,而且症状会快速扩散蔓延,并且出现溃疡、水泡,若未即时处置,持续往深层筋膜侵犯可能需截肢来保住性命。

吕明暐医师表示,海洋弧菌引发的感染进展相当快速,患者可能会在短时间内发生严重的坏死性筋膜炎与败血症或菌血症,有截肢风险且死亡率高。患者住院期间除了给予抗生素治疗外,会依患部状况安排数次清创手术。吕明暐医师提醒高危险族群应避免生食海鲜,料理时也应留意,若怀疑遭感染应尽速就医,把握治疗的机会。

▼王太太出院后回诊追踪
 
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